Sociedad Venezolana de Neurocirugía

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Breve Narrativa sobre la Neurocirugía Venezolana

Venezuela es un país situado en la parte más al norte de la América del Sur, de ubicación privilegiada por su clima y a orillas del mar Caribe. Cuenta con unos 33 Millones de habitantes distribuidos en 912.050 Km2 La mayoría de estos habitantes 86 % situada en los centros urbanos. Su mayor fuente de ingresos depende del Petróleo.

Posee muchas universidades, siendo las mas antiguas la Universidad Central de Venezuela, la del Zulia , Carabobo y Mérida.

Sus redes Hospitalarias amplias y grandes; los centros de mayor tamaño de más de 1200 camas cuentan con servicios, algunos con mas de 100 camas de neurocirugía.

Según relata el Dr. Abraham Krivoy, y sobre sus estudios está escrita la presente comunicación. Fue en 1736 el médico Pierre Blandin realiza la primera trepanación según informe del Dr. Rodríguez Rivero publicado en la Gaceta Médica de Caracas en 1933.

En 1841 el médico oficial de la presidencia de el General Joaquín Crespo el señor Telmo Romero realizó la introducción de estilete en el cerebro de los pacientes esquizofrénicos, Dicho método se encontraba en boga en Europa.

En 1842 José María Vargas expone su capítulo magistral sobre heridas de la cabeza y técnica quirúrgica, sin mencionar experiencia alguna.

En este mismo año se describe Una craniotomía por el doctor Antonio Pineda en Barquisimeto.

En 1934 el doctor Carlos travieso comunica una intervención de un tumor cerebeloso.

En 1935 El doctor Noriega Trigo publica su tesis doctoral: la ventriculografía; con colaboración del doctor León Mir, usando la técnica de Dandy de una neurografía.

1941 el doctor Carlos Ottolina pública 4 pacientes operados de lesiones intracraneales, en la sección de neurocirugía del Hospital Municipal Psiquiátrico.

El Dr. Oscar Beaujon publica la primera resección del Ganglio estrellado y simpatectomía carotidea.

En 1940 Dr. León Mir Ingresó al Hospital Vargas, médico de origen cubano que se establece en Venezuela como neuropsiquiatra. Decide realizar neurocirugía y viaja a Estados Unidos y regresa a Venezuela donde se crea el primer servicio de neurocirugía del país, en el Hospital Vargas, comenzando sus funciones en

el 1945. El Dr. Mir se retira 1950.

Para el año 1893 doctor Acosta Ortiz realiza otra craneotomía. En este mismo año Luis Razettii describe otra trepanación; también realiza una cirugía de epilepsia por herida por arma de fuego.

Se publica en 1895 la gaceta médica de Caracas, en donde el doctor Acosta Ortiz opera un fibroma del ciático poplíteo interno con la resección del mismo. Es la primera referencia de cirugía del nervio periférico relatada.

El Dr. Luis Razetti, realiza en 1903, la primera intervención de absceso cerebral ayudado por el Dr. Acosta Ortiz, localizado a 12 mm profundidad de la corteza, con seguimiento de 12 años y buena evolución.

Hospital Vargas de Caracas. Dr Leon Mir.

En 1918 el Dr. Domingo Calatrava publican en gaceta médica la relación del primer caso de espina bífida operada en Venezuela.

En 1929 el doctor Domingo Luciani practica ligadura de la carótida primitiva para tratamiento de una malformación arterio-venosa.

El Dr. Fernández Moran en 1946, neurocirujano, publica casos de Leucotomía transorbitaria total de 25 casos.

En 1950 regresa a Venezuela el Dr. Arminio Martínez Niochet de USA, donde estuvo desde 1.947; y se encarga de la Jefatura de Neurocirugía del Hospital Vargas y del Hospital de niños. Las primeras cirugías derivativas fueron realizadas por él en 1951. Meses más tarde regresa de USA el Dr. Rafael Castillo, quien se entrenó en Michigan, es nombrado adjunto del Hospital Vargas. En 1953 el Dr. Castillo publica tres casos de cisticercosis del IV ventrículo.

El Dr. Fernández Moran en 1946, neurocirujano, publica casos de Leucotomía transorbitaria total de 25 casos.

Dr. Arminio Martínez

En 1950 regresa a Venezuela el Dr. Arminio Martínez Niochet de USA, donde estuvo desde 1.947; y se encarga de la Jefatura de Neurocirugía del Hospital Vargas y del Hospital de niños. Las primeras cirugías derivativas fueron realizadas por él en 1951. Meses más tarde regresa de USA el Dr. Rafael Castillo, quien se entrenó en Michigan, es nombrado adjunto del Hospital Vargas. En 1953 el Dr. Castillo publica tres casos de cisticercosis del IV ventrículo.

El Dr. Martínez Coll publica en 1953 "Cirugías para Epilepsia", teniendo la oportunidad de compartir en el Hospital Vargas con muchos de sus colegas tales como Rafael Galera, Luis Rusian, Santos Hermini, Adolfredo Pulido, Juan Felix Del Corral, Eduardo Salazar, entre otros. Describe diseños de instrumental para la cirugía de aneurismas.

La jefatura del Servicio de Neurocirugía del Hospital Vargas pasa al Dr. Rafael Castillo del 1955 al 1959, cuando se traslada al Hospital Universitario de Caracas. Se crea la Cátedra de Neurología y Neurocirugía en 1959, sus primeros neurocirujanos Dr. Rafael Castillo, Antonio Mogollón, Abraham Krivoy, Cristóbal Reyes; en el Hospital Universitario de Caracas.

Dr. Martínez Coll

El Dr. Abraham Krivoy publica los primeros casos de patologías de Senos venosos Intracraneales, Técnicas Neuroradiologicas, Enfermedad de Hurler, Gliobastoma cerebeloso, Derivaciones ventrículo atriales , Craniectomías sagital en la escafocefalia, quistes Bregmaticos, abordajes Pterionales orbitarios, entre 1961 y 1964. El 18 de Noviembre de 1963 se firma el acta constitutiva de la Sociedad Venezolana de Neurocirugía por el Dr Rafael Castillo, Antonio Mogollón, Abraham Krivoy, Héctor Cedeño López, Rafael Lara García, Eduardo Salazar C., José Cristóbal Reyes, Arminio Martínez Niochet, José Ramón Guzmán, Ernesto Carvallo I., Alberto Martínez Coll, Roger Perret G., Amado Nel Espina, Peter Braum, Luis Russian.

Hospital Universitario de Caracas.

Julio Borges, Abraham Krivoy, Jaime Segal, Jose Cristóbal Reyes, Antonio Mogollon, Enrique Garcia Maldonado, Pedro B. Castro, Rafael Castillo, Gustavo Leal.

El Dr A. Krivoy realiza numerosas publicaciones , que comienzan en 1958 hasta nuestros días publicando mas de 800 trabajos científicos, con introducción de técnicas y relato de casos. En 1958 se inaugura la sección de neuropatología, primera en el país por el Dr. Armando Domínguez , formado en Alemania , continuando los Drs José E González y Gislehine Céspedes. La primera sinusografia en adultos e hidrocefalicos directa, fue reportada en 1962 por el Dr. A. Krivoy.

El desarrollo de la especialidad continuó progresivamente en tres frentes, el Hospital Vargas de Caracas, el Hospital Universitario de caracas y el Hospital de Niños de Caracas. Los Drs Rafael Galera y Juan Félix del Corral dan impulso a la cirugía Estereotaxica publicando sus experiencias desde 1969; También el Dr. Peter Braum da impuso a la Técnica.

Dr. Abraham Krivoy O.

Ese mismo año se crea la Cátedra de Neurocirugía anexo a la cátedra de Neurología del Hospital Universitario de Caracas.

En 1975 el Dr. A. Krivoy sucede al Dr. Arminio Martínez Niochet en la Jefatura de Servicio de Neurocirugía del Hospital de Niños.

Dr. Rafael Galera

Dr. Rafael Castillo

El Dr. Arminio Martínez es designado Jefe del servicio de Neurocirugía del recién fundado Hospital Miguel Pérez Carreño (1972). Cuyo primer residente fue el muy recordado Dr. Fernando Perez Font, al quien sucedieron, Gerardo Fleming, Luis Rodríguez, Antonio Rodríguez R y Alejandro Carrillo entre otros. Su primer plantel formado por los Drs Perret Gentil, Saul Krivoy, Rafael Lara, Enrique Zea, Julio Molina. En 1987 se funda el Hospital Domingo Luciani, siendo su primer jefe el Dr Daniel Guenni.

Desde esa época la producción de Neurocirujanos de estos centros han llenado las plazas en diferentes zonas del país. Sus egresados han sido pioneros en su especialidad en sus regiones respectivas. A saber en el Zulia el Dr Jose Ramón Guzman (HU), Lara: Dr Luis Jaspe (HU), Tachira: Cristobal Reyes (HU). Carabobo: Marcelo (Italia), Aragua: Fernando Picado (HU), Merida: Patricio Echeverria (HU), Alfonzo Guzmán, Alfredo Nieto y Jose Perez (HV) en Guayana, Victor Rojas (HU) en Anzoátegui etc.

 Hospital Miguel Perez Carreño

El desarrollo de la neurocirugía ha sido exponencial, apareciendo diferentes servicios organizados y multiplicadores de Neurocirujanos en sus regiones. Con cátedras y post grados. El Dr. J R Guzmán en el Zulia fundo el primer servicio del interior del país y el primer postgrado al comienzo, solo asistencial, luego con aval Universitario, al igual que el Dr . Alfonso Guzmán en Mérida y el Dr. Antonio Rodríguez R en Valencia, quien además había fundado el primer Servicio de Neurocirugía.

La Sociedad Venezolana de Neurocirugía va por sus 52 años de fundada, con miembros ahora en todas las capitales del País, siendo la mayor concentración de ellos en Caracas con mas de 65 neurocirujanos, Valencia, Maracaibo, Lara, Aragua con mas de 40 neurocirujanos. en su gran mayoría unos 400 neurocirujanos afiliados a la Sociedad, la Federación Latinoamericana y la WFNS.

Los presidentes que ha tenido la sociedad han sido los Drs. Rafael Castillo 1963-1967, Alberto Martinez Coll 1967-1969, Abraham Krivoy 1969-1971, Antonio Mogollon 1971-1973, Jose R. Guzman 1973-1975, Luis Russian 1975-1977, Roger Perret G, 1977-1979, Ernesto Carvallo I, 1979-1981, Rafael Galera 1981-1983, Saul Krivoy 1983-1985, Rafael Lara 1985-1987, Daniel Guenni 1987-1989, Luis Jaspe 1989-2001, Antonio Rodríguez Romero 1991-1993, Manuel Irazábal 1993-1995, Orlando Rojas 1995-1997, Juan Jiménez 1997-1999, Reinaldo López 1999-2001, Manuel Rojas F. 2001-2004, Leonardo Moschini 204-2006, Jorge Vielma 2006-2008, Ernesto Carvallo 2008-2010, Jorge Mantilla 2010-2012, Jose Finocchio 2012-2014 y Carlos Milne 2014-2016.

 Dr. Rafael Lara G.

La Revista de La sociedad de Neurocirugía y Neurología, apareció por primera vez en Mayo del 1989, sus fundadores el Dr. Antonio Rodríguez R., como Director y Manuel Rojas Figueredo como productor.

Sus Congresos científicos se realizan cada 2 años, con abundante asistencia y con un número creciente de Invitados-Profesores internacionales, Ya son 17 congresos. Los últimos con mas de 25 invitados internacionales. Las elecciones de la Directiva nacional son realizadas en cada congreso nacional. Cada 2 años se realiza también un Congreso de patología de la columna y la médula espinal, siendo el próximo en Septiembre de 2015 en la ciudad de Caracas. Su asistencia es masiva contando con la presencia de especialidades e invitados afines. Traumatólogas, Neurólogos, Fisioterapistas Electro fisiólogos, Neuroradiogos etc.

Las Reuniones de Directivas de la sociedad, realizan reuniones por los diferentes estados del País, en cada región se fomenta la neurocirugía, se incorporan nuevos miembros, con sus respectivos trabajos. Incrementando la plantilla de afiliados a la Sociedad.

La sociedad Venezolana de Neurocirugía (SVNC) ha fomentado la realización de tres Congresos Latino americanos . A saber, en 1975 en Caraballeda y bajo la Presidencia del Dr Alberto Martínez Coll,el XVI; el XXI en Caracas, bajo la presidencia del Dr. Abraham Krivoy, directiva en la cual tuve el gusto de participar. En Mayo de 2014 en Margarita, treinta años más tarde, se desarrolló con todo el éxito el XXXVI Congreso Latinoamericano de neurocirugía bajo la presidencia del Dr. Manuel Rojas Figueredo y del cual fui el Invitado de Honor gracias a la generosidad de mis colegas venezolanos.

 

La Sociedad también tiene un organigrama por Capítulos, siendo los más importantes el Zuliano, el Larense, el central, Oriental y Andino. La Sociedad de Neurocirugía mantiene contacto con los principales centros neuroquirúrgicos del mundo y varios de sus miembros ejercen en el exterior. Son muchos los miembros Honorarios desde todas las especialidades neuroquirúrgicas. Los Drs Laligam Sekhar, Albert Rothon, E. Law, Marc Sindau, Sr Majid Samii, Evandro de Olivaira , Armando Basso, son algunos de ellos.

La Neurocirugía venezolana ha tenido Pioneros en cada área, los Drs Arminio Martínez (pediatría), Rafael Castillo y Martinez Coll en Vascular, Saul krivoy en cirugía Transefenoidal, Salvador Somaza en Radiocirugia , Oscar Solis en Neuroradiologia, Dr Lara García en Cirugia tumoral y vascular, el Dr Ernesto Carvallo en cirugía funcional y espinal, al igual que Galera y Del Corral y El Dr Enrique Zea L. en Neuro-Cirugía experimental, El Dr Abraham Krivoy en Pediatría, Vasculary tumoral; Drs Da Silva Y Bellera en cirugía mínimamente invasiva de la columna etc.

La Sociedad Trabaja con éxito en colaboración con Cirugía maxilo facial y Oncología, Traumatología, Cirugia Pediatrica , neuroradiologia, Terapia Intensiva , infectología; intercambiando opiniones y avanzando.

La Junta Dirtectiva se elige cada 2 años, en votación directa de la asamblea, actualmente está formada por él Drs.Carlos Milne como presidente, Marlon Díaz (vicepresidente), Leonardo Nuñez (secretario), Ricardo Marcano (secretario interinstitucional), Fernando Bellera (tesorero) y Juan Kikiklian y Yimmy Orta como vocales.

En los centros Neuroquirúrgicos se realizan cualquier tipo de intervenciones tanto en centros públicos y privados.

Nos relacionamos permanentemente con la directiva de la FLANC siguiendo sus directrices e indicaciones, para lograr un avance armónico Latinoamericano.

 

Dr. Antonio José Rodríguez Romero

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